基本医保、补充医保报销流程及注意事项
基本医保
一、报销材料(福州就医) 按就诊种类对应提供材料
1、普通门诊、特殊门诊费用报销所需材料:
a、《在榕高校大学生医疗费用报销申请表》(新表)(辅导员签字盖系章);
b、门诊原始医疗费用收费票据;
c、门诊医疗费用清单;
d、门诊病历复印件(需复印病历首页及就诊记录)。
2、住院医疗费用报销所需材料:
a、《在榕高校大学生医疗费用报销申请表》(新表)(辅导员签字盖系章);
b、住院原始医疗费用收费票据;
c、住院医疗费用总清单;
d、出院小结;
e、住院长短期医嘱单;
f、有手术治疗提供手术记录单;
g、《福州市基本医疗保险参保人员住院医疗身份核对表》(需在就诊医院医生签字盖章)。
外伤住院治疗需携带《福州市基本医疗保险参保人员外伤住院报备表》、门诊病历、本人身份证或代理人身份原件及复印件到医保中心外伤审批窗口报备审核,手工结算的除上述住院费用报销材料外还需提供入院记录。
异地住院就医报销材料详见:http://xsgz.fdzcxy.com/Article/3352
二、流程
1、按上述要求准备好材料;
2、将报销材料全部复印留存,将用于报销补充保险。
3、将报销材料装进医保报销袋投递到学院医保箱(学生工作处上二楼楼梯中间平台处)。
三、报销时效
基本医保由于采用手工报销,报销时间一般为两个月,请各位同学在一定时间内主动联系医保中心了解报销情况!医保中心联系电话:0591-88609641、87876457。
四、注意事项
1、申请表
a、申请表需填写基本资料、银行卡账号、身份证复印件、开户银行网点标准全称(注:学校缴费卡开户行—中国建设银行城南支行福大分行);
b、申请表由黑色水笔书写或电脑打印;
c、申请人那栏必须签名、学校签章必须盖系章及辅导员签字。
d、如是意外伤害,则需填写完整的伤害经过(时间、地点、经过),并附上病例复印件;
2、费用清单
a、费用清单必须有医院的盖章;
b、表头应出现费用清单的字样,费用明细不能代替费用清单
(注:除南京军区福州总院的费用明细表可以代替清单,其他医院务必要求医院开具费用清单并盖章)。
3、发票
a、发票必须有医院的盖章;
b、只收发票原件,不收复印件。
4、退件
医保报销有退件的学生,部门这边会统一安排发短信通知学生指定时间以及地点领取。
补充保险
一、报销流程
1、等待基本医保报销完毕,准备好之前留存的报销材料复印件,并拨打保险公司电话,预约上门收件办理报销。补充医保联系电话:0591-87838355-6206 或13559161955。
友情提示:福州市社会保障卡在医院看病时可实时报销结算,未持有福州市社会保障卡(市民卡)大学生,可自愿按需申领福州市社会保障卡(市民卡)。首张社会保障卡免费发放,可到海峡银行社会保障卡制发服务窗口申领(网点信息可登录http://xsgz.fdzcxy.com/Article/2017/1/4/3163查询),持本人有效身份证件原件、复印件及一寸近期免冠白底彩照办理。
福建省社会保障卡实行全省一人一卡,大学生如在省内其他地市(厦门市除外)已申领社会保障卡,请按照原发卡地规定办理社会保障卡停用手续后,申领福州市社会保障卡。
学生工作处
2017年12月14日